Disfunção erétil de origem psicológica – E Agora?

Paint Edvard Munch

Diante de um quadro de impotência sexual, é importante saber que existem duas origens ou causas fundamentais: A Psicológica e a Orgânica.

Só podemos considerar impotência sexual (ou disfunção erétil), os quadros aonde a presença da falta de ereção seja recorrente e constante. Isto não se aplica aos casos isolados, aonde alguma “falha” acontece por condição de estresse, cansaço, grau de teor alcoólico, ou preocupação excessiva com algum evento.

O primeiro caminho para começar a resolver o problema, é ir a um especialista em urologia, para verificar o funcionamento fisiológico do órgão sexual e verificar se existem problemas, que na maioria das vezes podem ser corrigidos de maneira simples, ou em alguns casos com intervenção cirúrgica. Entre os problemas fisiológicos mais comuns estão:  - Problemas com o suprimento de sangue do pênis;  Efeitos colaterais de drogas e medicamentos; Distúrbios do sistema nervoso – (Trato Neurológico);  Distúrbios hormonais ( Trato Endócrino); Danos estruturais do pênis; Outras doenças, complexas e multissistêmicas.

Descartando qualquer possibilidade de um fator físico, é que podemos atribuir ao problema da disfunção ou impotência o fator emocional ou psicológico, que é o que nos interessa abordar aqui.

Em todos os casos de impotência pela via psicológica, os fatores e adventos de estresse e ansiedade são os responsáveis.

Uso aqui como exemplo, a história de um paciente que havia se divorciado recentemente quando me procurou. Ao perguntar o motivo da separação, ele me disse que “Pegou a mulher na cama com outro”. Eu pedi que ele me descrevesse a sensação que teve no momento, e ele me disse “Impotência, Incapacidade, desvalorização. Me senti o menor de todos os homens”. Depois ele me contou que fazia algum tempo que a ex-mulher cobrava dele melhor dedicação na parte sexual no casamento. Ele trabalhava muito, e estava sempre cansado demais para se empenhar em melhorar algo, e o sentimento que ficou mais forte registrado na mente, foi o da impotência para “manter a fidelidade” da mulher a ele nas questões sexuais. A culpa fazia com que ele se sentisse responsável, e como “falhou”, fracassado.

Depois de algum tempo ele voltou e perguntei como ele estava. Ele me disse que “quase” tudo estava bem, e que tinha encontrado uma pessoa legal, com quem tinha muita afinidade, mas que havia um problema: “Não consigo ter ereção e quando tenho, fico tão ansioso que ejaculo precocemente”.

Para mim era mais do que claro, que a disfunção e a ejaculação precoce dele, tinham como base a ansiedade. O peso emocional de que ele não poderia cometer a mesma falha, exigia e cobrava seu desempenho com uma enorme carga de ansiedade pelo medo de fracassar,  seu “desempenho” teria que ser compensador.

Este é apenas um exemplo, entre uma infinidade de causas, que mostram claramente que o processo psicológico da disfunção tem início nas sensações de incapacidade que a pessoa sente sobre a vida e a sensação de perda de controle dos fatos cotidianos.

Vou relacionar aqui alguns fatores, apenas como um apontamento de direção para quem tem experimentado o problema e deseja começar a resolve-lo através da ajuda psicológica. No entanto, é importante dizer que cada caso tem uma origem diferente, e deve ser tratado com a individualidade própria de cada experiência pessoal.

👀Quais são estes fatores?

 Medo de falhar – Há muito que a sociedade impõe ao homem a ideia de que a sua masculinidade está ligada ao seu desempenho sexual. O homem sempre tem que estar pronto e apto, e quando isto não acontece, ele mesmo se sente incompetente e fracassado.
Acontece que o “fracasso” na hora do ato sexual, é consequência e não a causa.
Algumas vezes a origem vem da preocupação com desemprego ou falta de estabilidade financeira, ou a algum sentimento de frustração com relacionamentos anteriores, aonde não necessariamente o “fracasso” se deu sexualmente. A simples sensação de “ fracasso ou falha” em qualquer outro âmbito da vida, pode ser um fator de origem para os problemas de impotência durante o ato sexual.
Neste caso, basta que aconteça apenas uma primeira vez, para que o “medo de fracassar” se instale, e o problema se  torne crônico, até porque na maioria das vezes, a pessoa demora muito para buscar ajuda psicológica, que deve ter o papel de identificar a causa, para dissolver o problema na mente da pessoa que sofre da impotência.

Idealização exagerada da imagem do par sexual– “É muita areia para o meu caminhão”... O sentimento de inferioridade diante do par sexual, principalmente nos casos aonde a outra pessoa é aparentemente mais experiente sexualmente falando, ou ainda quando houve algum sacrifício para a conquista do par, pode trazer o sentimento de que ele não vai dar conta de manter o par interessado. Neste caso há uma preocupação ansiosa de agradar, tirando o das sensações do momento, para a angustia de não falhar.
Neste caso a mente deixa de dar as ordens fisiológicas para o corpo e a ereção não acontece.
Acompanhei um caso aonde o quadro de impotência sexual iniciou quando a pessoa conheceu o “ex” do par, e concluiu que ele era um cara mais "sarado" e forte do que ele, que se considerava sedentário e estava acima do peso. Neste caso, o sentimento de inferioridade diante da comparação, se instalou e determinou a impotência. 

Transtornos de ansiedade – Estes também são fatores que interferem na mente e podem provocar o comportamento de impotência.
A depressão, o transtorno obsessivo compulsivo (TOC), principalmente os do trato do pensamento intrusivo, a síndrome do Pânico, e outros podem determinar o problema. Além disso, as medicações administradas para o alívio dos sintomas destes transtornos, também interferem na libido.

Problemas relacionados a baixa autoestima e Insegurança – A imagem que fazemos de nós, interfere diretamente na nossa libido. Uma pessoa que se olha e não gosta de si, ou que se sente muito insatisfeita com seu corpo, ou com a sua capacidade de seduzir e conquistar, também é uma forte candidata a impotência. Alguns homens ouvem histórias e aventuras sexuais ligadas a performance, que são muito mais mitos e exageros dos amigos na mesa do bar, do que realidade e começam a fazer comparações aonde as experiências dele, são sempre inferiores a do outro, criando assim a fantasia de seu próprio fracasso.  Cuidar das emoções e manter uma estima boa e aceitável, muito contribuirá na melhora de qualquer problema sexual relacionado a autoimagem, além de entender que o empenho sexual satisfatório se dá principalmente pela qualidade da relação e confiança que se estabelece com o par do que por performances fantasiosas.

Também relacionados a origem na insegurança e baixa estima estão os problemas de origem profissional, por sensação de incapacidade pessoal, e também dependência afetiva de aprovação paterna-materna, que também resulta em sentimento de impotência para a vida.

Falta de interesse, atração e afinidade emocional com o par – Não são raros os casos aonde a relação se inicia com fogo, paixão e desejo. No entanto, o convívio, a rotina, os desentendimentos, decepções e mágoas, estabelecem a mudança de olhar para o par como um reflexo de descontentamento. As vezes a impotência não é sexual, mas é emocional, por não conseguir mudar a situação, e a mente transforma a sensação de impotência num auto boicote sexual. Há casos em que o próprio par provocou o desinteresse, por se tornar “insuportável”, e na hora do ato sexual quer ser desejado, o que é utopia, porém, como houve uma falha por estas questões a mente já estabeleceu e generalizou a impotência.

Vicio em pornografia e fantasias sexuais – O que vicia na pornografia, é o condicionamento ao estimulo fantasioso. Na fantasia, a pessoa “se imagina” na proporção em que deseja, o que não acontece no ato real, tornando a relação sexual real menos satisfatória do que a criada pela via da imaginação.
Quando a pessoa vicia em sentir prazer apenas mediante o reforço destas fantasias, ela sentirá dificuldade em aceitar estímulos de um interlocutor real, que possui ações e reações que nem sempre estão condicionadas ao seu desejo fantasioso. Neste caso, sem o estimulo fantasioso os episódios de impotência podem se estabelecer, até porque funcionam como um ato inconsciente pela falta do estímulo.

Como disse antes,  são inúmeros os focos ou causas que podem ter influência direta nas questões de disfunção.

O mais importante, é saber que, seja qual for a causa geradora do problema, ela pode investigada com cautel, a fim que de se possa voltar a viver sua vida sexual de maneira plena.

👉O primeiro passo é libertar-se dos tabus sociais, para buscar ajuda profissional.



Ana D´Araújo

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